FORMAT PENILAIAN : PERAWATAN ULKUS DM
A. Fase Orientasi
1. memberi salam / menyapa klien
2. memperkenalkan diri
3. menjelaskan tujuan tindakan
4. menjelaskan prosedur
5. menanyakan kesiapan pasien
B. Fase Kerja
1. mencuci tangan
2. mengatur posisi hingga luka terlihat jelas
3. memasang perlak
4. mendekatkan bengkok
5. memakai sarung tangan
6. membasahi plester dengan kapas alkohol / bensin
7. membuka balutan luar
8. membersihkan bekas plester
9. membuka balutan dalam
10. menekan sekitar luka untuk mengeluarkan pus
11. melakukan debridemen
12. membersihkan luka dengan cairan NACL
13. mengeringkan dengan kasa
14. melakukan kompres desinfektan
15. menutup luka dengan balutan
16. mencuci tangan
C. Fase Terminasi
1. melakukan evaluasi
2. menyampaikan RTL
3. berpamitan
D. Penampilan Selama Tindakan
1. ketenangan
2. melakukan komunikasi terapeutik
3. menjaga keamanan pasien
4. mwnjaga keamanan pasien
Tidak ada komentar:
Posting Komentar